회전근개 파열은 어깨의 여러 힘줄이 손상되거나 찢어지는 질환으로, 특히 중년층에서 자주 발생합니다. 이 질환은 어깨를 움직이는데 중요한 역할을 하는 힘줄이 노화나 반복적인 사용으로 인해 약해지고, 결국 파열되는 과정을 거칩니다. 이 글에서는 회전근개 파열의 수술 전후 회복 과정, 주의사항, 그리고 수술 방법에 대한 정보를 상세하게 다루겠습니다.

회전근개 파열의 이해
회전근개는 어깨 관절을 감싸고 있는 구조체로, 네 가지 주요 힘줄인 극상근, 극하근, 소원근, 그리고 견갑하건으로 이루어져 있습니다. 이 힘줄들이 손상되면 팔을 올리거나 회전시킬 때 통증이 발생하고, 움직임이 제한됩니다. 회전근개 파열이 발생하면 대개 통증이 심하고, 특히 팔을 특정 방향으로 움직일 때 그 증상이 더욱 두드러지게 됩니다. 통증이 지속되면 잠자는 데도 문제를 일으킬 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우 적절한 진단과 치료가 필수적입니다.
회전근개 파열의 주요 증상
- 어깨 통증: 팔을 들거나 자는 동안 더욱 심해짐
- 이동의 제한: 특정 방향으로 팔을 움직이기 어려움
- 근력 약화: 물건을 들어올리기 힘듦
- 소리: 어깨를 움직일 때 걸리는 소리
비수술적 치료 옵션
회전근개 파열의 경우, 반드시 수술이 필요한 것은 아닙니다. 비수술적 치료 방법이 효과적으로 증상을 완화시킬 수 있습니다. 특히, 파열이 경미하거나 중증이 아닌 경우 근육 강화와 재활 운동을 통해 자연 치유를 유도할 수 있습니다. 아래는 비수술 치료의 몇 가지 주요 방법입니다.
- 물리 치료: 어깨의 힘줄과 근육 강화를 위한 다양한 운동이 포함됩니다.
- 주사 치료: 염증을 줄이기 위한 스테로이드 주사나 통증 완화를 위한 주사 치료가 있습니다.
- 재생 치료: 세포 재생 치료와 같은 최신 기술을 활용해 파열된 힘줄의 회복을 돕습니다.
수술의 필요성
대부분의 경우, 비수술적 치료로도 통증 완화와 기능 회복이 가능합니다. 그러나 파열이 크거나 비수술적 치료에도 불구하고 증상이 지속되면 수술을 고려해야 합니다. 미국 정형외과 학회(AAOS)에 따르면, 파열 크기가 3cm 이상이거나, 6개월 이상 비수술적 치료에도 효과가 없을 경우 수술이 권장됩니다.
회전근개 파열 수술 과정
회전근개 파열 수술은 일반적으로 관절내시경을 통해 시행되며, 손상된 힘줄을 복원하는 것이 목표입니다. 수술 과정은 다음과 같습니다.
- 전신 또는 부분 마취를 실시합니다.
- 관절내시경을 통해 파열된 부위를 직접 확인합니다.
- 손상된 힘줄을 다시 뼈에 봉합합니다.
- 필요시 추가적인 뼈 성형을 시행합니다.
회복 과정과 주의사항
수술 후 회복은 환자의 상태에 따라 다르지만, 일반적으로 6주에서 8주간의 보조기 착용이 필요합니다. 이후에는 재활 프로그램을 통해 점진적으로 움직임을 회복해야 합니다. 회복 중 주의해야 할 점은 다음과 같습니다.
- 수술 부위를 무리하게 사용하지 않도록 주의하세요.
- 정기적인 물리 치료를 통해 회복을 촉진하세요.
- 상처 관리와 감염 예방을 철저히 해야 합니다.
- 통증이 심할 경우, 의사와 상담하여 적절한 진통제를 복용하세요.

결론
회전근개 파열은 중년층에서 흔히 나타나는 문제로, 초기 증상을 무시하지 않고 적절한 치료를 받아야 합니다. 비수술적 방법으로도 많은 경우 완화를 기대할 수 있지만, 필요한 경우 수술적 치료가 불가피할 수 있습니다. 무엇보다 자신의 어깨 상태를 정확히 판단하고, 전문의의 상담을 받는 것이 중요합니다.
회복 과정에서는 무리한 운동을 피하고, 체계적인 재활 치료를 통해 건강한 어깨를 되찾는 것이 가능합니다. 따라서, 회전근개 파열에 대한 정확한 정보와 치료 방법을 숙지하고, 자신의 몸을 소중히 여기는 것이 무엇보다 중요합니다.
자주 묻는 질문 FAQ
회전근개 파열의 주요 증상은 무엇인가요?
주요 증상으로는 어깨 통증, 움직임 제한, 물건을 들어올릴 때의 힘 부족, 그리고 어깨를 움직일 때 발생하는 소리가 있습니다.
비수술적 치료는 어떤 것이 있나요?
비수술적 치료에는 물리 치료, 스테로이드 주사, 그리고 재생 치료가 포함되어 있습니다. 이러한 방법들은 증상 완화에 효과적입니다.
회전근개 파열 수술은 어떻게 진행되나요?
수술은 일반적으로 관절내시경을 이용하여 시행되며, 손상된 힘줄을 복원하는 방식으로 진행됩니다.
수술 후 회복 과정은 어떻게 되나요?
수술 후 약 6주에서 8주간 보조기를 착용하며, 이후 재활 프로그램을 통해 점진적으로 움직임을 회복하는 단계가 필요합니다.